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滥用消炎止痛药诱发胃溃疡

发布日期:2016-08-23 08:36  浏览次数:1120 次

    王女士最喜欢医生开的消炎止痛药,吃几片,膝关节便不会疼痛。可腿舒服了几个月后,王女士却浑身没劲,头晕、胸闷,到医院一查,血红蛋白才80g/L,比正常值少三分之一。胃镜检查发现胃里和十二指肠里长了好几处溃疡,溃疡出血,王女士才会如此难受。听医生说溃疡是由于吃了消炎止痛药,王女士的疑问来了。

    问题  1

    吃消炎止痛药导致胃溃疡?

    解答:没错,就是它。消炎止痛药可削弱胃肠黏膜的自我保护能力,让人得溃疡,还会出血,还有人会发生穿孔。这类药属于环氧化酶抑制剂,可减少炎症部位的痛性炎症物质起止痛作用,但同时也会抑制胃黏膜合成保护自身完整的前列腺素,所以对胃十二指肠有影响。

    问题  2

    消炎止痛药有哪些?

    解答:这类药物包括常用的双氯芬酸、布洛芬、炎痛喜康、对乙酰氨基酚、消炎痛、美洛昔康等。还有阿司匹林,常用于心脑血管疾病人群,也是最常见的引起溃疡出血的原因之一。该药的抗血小板作用还会使用药者不易止血,所以口服阿司匹林的人发生溃疡出血时出血量会比较大。

    问题  3

    为啥受伤的偏偏是我?

    解答:易发生消炎止痛药相关胃病的人包括:75岁以上,原来有消化性溃疡病史或有消化道出血历史者,平素有上腹部疼痛不适等症状者,幽门螺旋杆菌感染者,严重慢性疾病者,与其他损伤胃肠的药联用者。

    问题  4

    有没有不伤胃的止痛药?

    解答:传统消炎止痛药物会通过血液发挥损伤胃黏膜的作用,餐后服用也不能避免胃肠黏膜损伤。某些新型消炎止痛药更特异地作用于炎症部位,对胃肠黏膜影响较小,理论上对胃的损伤较小,如塞来昔布等环氧化酶-2抑制剂。但对有上述高危因素的人来说,还应请医生慎重评估。

    问题  5

    我以后还能吃这种药吗?

    解答:溃疡活动期时不建议用该类药物。首先要把溃疡治好,若有幽门螺旋杆菌感染,应根除。此外,服用消炎止痛药特别是阿司匹林时一定要遵医嘱,没必要的坚决不用,如果必须用,又属于易受伤人群,请咨询消化科医生具体服用方法。

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