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中药使用不当,小心肝损伤

发布日期:2016-09-02 08:22  浏览次数:1027 次

    近日,湖南常德50多岁的李先生买了含何首乌的中药并磨成粉冲水服用。服用一段时间后,李先生面色发黄,提不起精神。检查显示他转氨酶偏高,并带有药物性肝损伤。其实,包括何首乌在内的以下这些中药,使用时都要注意伤肝问题。

    何首乌  许多人喜欢服用何首乌护发、补肾。何首乌有生熟之分,熟首乌补肝肾、益精血、乌发,而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌,即“制首乌”。何首乌未经炮制,可能会含有一种蒽醌衍生物大黄酚,擅自滥用会对身体产生毒性,造成肝脏损害和刺激肠道充血。因此,应在医生和药师的引导下辨证用药。

    番泻叶  许多患者会自行用番泻叶治疗便秘。番泻叶有不错的泻下作用,但更适合急性便秘,且一般用5-6克即可。如果长期过量服用,它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物,易伤肝脏。常出现畏寒喜暖、大便稀溏等证的脾胃虚寒者不宜用。另外,许多患者用大黄煮水治便秘。大黄中含大黄素,一般每次1-5克适宜,长期滥用也会致肝损伤。

    苦参  苦参清热燥湿,有些患者会长期自行服用苦参片治疗湿疹与慢性阴道炎。但苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹,擅自服用可能耽误病情,甚至过量而伤肝。遵医嘱长期服用的患者,应定期复查。

    白果  白果润肺、止咳、平喘,有些老年哮喘患者捡路边的白果泡茶喝。但未经炮制的白果核仁中含银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易致腹胀,甚至肝中毒等。白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除,使毒性减低。可将白果剥壳后泡水1小时左右再加热食用。但成人一次不要超过10粒,儿童不要超过5粒。5岁以下儿童禁吃。易出血和身体虚寒者也不宜用。

    艾叶  艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药治痛经,但不能长期、大量使用,甚至用来预防疾病。艾叶中含挥发油或水溶性物质,长期服用可对肝脏造成损伤,严重时出现肝硬化等。一般建议在经前3-5天开始服。连服1周,若症状未缓解,应马上停药就医。

    此外,还有一些中药本身有毒,如半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑、川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤、大黄、土荆芥、石菖蒲、八角茴香、芒硝、朱砂。长期服用这些药或是含这些药的中成药,要注意监测肝功能。

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