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记住 10条建议,吃安眠药更安全

发布日期:2017-03-10 10:01  浏览次数:6246 次

   天津市委常委、市委秘书长成其圣长期服用较大量安眠药维持睡眠,不久前因服用过量安眠药导致昏迷,经抢救清醒过来。撇开资讯当事人不论,就一般人而言,服用安眠药帮助入睡的大有人在,如何正确地看待安眠药?如何安全而正确地使用安眠药呢?

    中国人民解放军总医院第一附属医院(304)心身医学门诊主任、资深心理咨询与治疗师彭国球教授指出,安眠药是把双刃剑,但如果合理科学地使用,即使长期服用也不会影响人们的智力和健康水平。彭教授根据临床经验,编写了《安眠药使用10条建议》,希翼能解除大家的顾虑、疑惑。(本报记者刘惠)

    1 失眠的治疗首先是自我调节,良好的睡眠习惯是保持正常睡眠的前提。养成良好睡眠习惯至少需要3周到3个月。睡身先睡心,放松心情有利于睡眠。

    2 安眠药一定要在有睡眠医学背景的专科医生引导下服用。要注意:睡眠医学和安眠药物的发展进步都很快,许多非睡眠专科的医生本身的有关失眠治疗和安眠药物的常识也已经很陈旧了,许多观念也是错误的。全国共有1500家睡眠医学中心,基本每省或大城市的医院都有1-2家。建议失眠患者找神经内科、心理科、睡眠中心的医生就诊。

    3 安眠药服用的目标:①总睡眠时间>6小时;睡眠效率>80%-85%;入睡时间<30分钟;觉醒时间<30分钟;降低觉醒次数和其他失眠症状。②避免服药带来的负面影响,如摔倒等。

    4 安眠药服用的原则:个体化,小剂量开始;按需、间断、足量。通俗地讲是用药因人而异,从最小剂量开始,一般先试用半片,多数是在临睡前10-15分钟服,找到自己合适的剂量。不要求每晚睡前都吃,如果第二天有重要事情或明显预感当晚睡不好可在睡前吃,其他日子则在确实出现睡眠困难时吃。足量就是如果要吃,则吃够有效剂量。

    5 安眠药的常规剂量,1-2片(粒)通常是安全、适宜剂量。有严重的肝肾疾病,大于65岁以上的老人,一般剂量要减少一半。临床有不少老人记性不好,忘记吃过药了,建议养成用小卡片划勾记录或用药盒提醒服药的习惯。家人也可提醒或监督。

    6 服安眠药要注意:服药期间不饮酒或含酒精的饮料,因酒精会影响肝对安眠药的代谢。不进行驾车、精密和高空等操作,特别刚开始用药的一段时间,自己不知药物对个人的认知行为是否有影响,至少不能开车上高速路。有些安眠药如唑吡坦是速效的,服用后10分钟左右就见效,务必要在洗漱完后,准备上床时才服用,防止摔倒等情况。

    7 一般不要几种安眠药同时服用,但可轮换服用,每种安眠药连续使用最好不超过1个月,最多不超过2个月。任何安眠药,服用超过2周,如果要停药,应渐渐减量停用,不要突然停药。

    8 新型安眠药是非苯二氮卓类,包括佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆,比苯二氮卓类(包括艾司唑仑、替马西泮、氟西泮、夸西泮、劳拉西泮等)更加安全。还有褪黑素类和中药制剂也对中轻度失眠有效。

    9 如果确实需长期服用安眠药,只要合理科学使用,不会损害人的智力和健康水平。大家熟知的张学良、宋美龄、季羡林、蓝天野等名人都有几十年的安眠药服用史,也都健康长寿。央视记者白岩松曾访问国学大师季羡林,季老要他传话给大家:他从二战起就开始吃安眠药,吃了70年。“每天吃了,每天睡好。睡好了,精神就好了。请大家不要害怕,没事儿!”季老活了近百岁。

    10 安眠药要妥善保管,防止小孩、老人误服,防止有自杀行为的人方便地获得。

    每年3月21日是世界睡眠日,彭国球教授提醒:睡眠是生活质量的重要体现,失眠是可以防治的疾病,建议多关注自己和家人的睡眠情况。他特别指出:许多失眠患者实际上是患有某些严重的心理疾病(抑郁、焦虑等),但一直自认为睡不好,没诊断出心理疾病,更没有正规治疗,常常是自己吃点安眠药,开始还有点效,但很快就不好使了。也有些人长期存在某些心理矛盾、心理纠结,过度的爱恨情仇让自己睡不好。

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