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老年人脂肪肝应该做哪些检查?

发布日期:2019-06-18 14:33  浏览次数:964 次
 化验室检查:血浆球蛋白常增多,胆红素增高多只见于脂肪肝伴胆汁淤积者,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),胆碱酯酶,碱性磷酸酶轻度增高,酒精性肝病时AST的增高较ALT明显,被认为是诊断酒精性肝病较为特异的指标。可有血脂增高,以胆固醇增高为主。部分患者凝血酶原时间延长。


  1.影像学检查


  (1)B超示:①肝实质点状强回声的“明亮”肝;②深层回声波衰减而肝外形大小变化较少;③肝肾对比度增强;④管腔结构不清。


  (2)CT准确性优于B超,主要表现为肝实质密度普遍或局限降低,门静脉内回声增强。


  (3)MRI(磁共振)其质子分光成像系统可清晰区分水和脂肪的信号的差异,有较大应用前景,但其价格昂贵。


  (4)99mTc放射性核素扫描有助于局限性脂肪肝与肝内占位性病变的鉴别。


  2.肝穿刺检查 是确诊脂肪肝的重要办法,尤其对局限性脂肪肝,在B超引导下,抽吸肝组织活检,准确且安全。
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